<p>&ldquo;很长一段时间,斜视作为眼部疾病没有得到足够的重视。实际上,斜视与近视息息相关&mdash;&mdash;近视欠矫可能引发集合不足,进而诱发外斜;而斜视术后若屈光不正未得到矫正,复发率也会大幅提升。&rdquo;福州爱尔眼科医院斜视与小儿眼病科副主任医师张文淑说。</p> <p><img alt="" src="https://i2023.danews.cc/upload/doc/202604/22/69e8830baf749.png" title="" /></p> <p>▲张文淑</p> <p>建院初,福州爱尔眼科医院就系统性地将斜视与小儿眼病科整合为一个科室,张文淑开始了在这片领域的深耕。她不只是简单为患者&ldquo;摆正眼位&rdquo;,更将近视防控与斜视矫正深度结合,用&ldquo;毫米级&rdquo;的精准,帮无数人重建立体视觉,悄悄改写着他们的人生轨迹。</p> <p>不止&ldquo;摆正眼位&rdquo;,更要守护长远视功能</p> <p>4月的一个手术日,在福州爱尔眼科医院的手术室里,张文淑正凝神为一位甲亢相关性斜视患者手术。这类手术无固定模式,需&ldquo;一人一方&rdquo;。</p> <p>&ldquo;同样是30棱镜度斜视,有的只需后退一条眼外肌,有的要两条,个别需调整三条,全靠临床不断摸索精进。&rdquo;她轻声说道,手中器械在纤细的眼外肌上精细操作,连呼吸都刻意放缓。</p> <p><img alt="" src="https://i2023.danews.cc/upload/doc/202604/22/69e8831e4a06d.png" title="" /></p> <p>▲张文淑(左)为患者做手术</p> <p>斜视手术被业内称作&ldquo;眼球上的精细芭蕾&rdquo;,每0.5毫米的调整差异,都直接影响术后外观与长期视功能。在爱尔眼科&ldquo;视光+小儿眼病&rdquo;一体化模式指引下,张文淑早早跳出&ldquo;只重外观&rdquo;的误区。</p> <p>而这份觉醒,</p> <p>源于一次&ldquo;不合格&rdquo;的考核。</p> <p>那是一次集团培训考核,在为一位斜视+60个棱镜度的患儿设计手术方案时,张文淑主张将双眼内直肌后退5.5毫米,能保证术后眼位正,手术才算成功。没想到,集团专家的点评,给她泼了一盆冷水&mdash;&mdash;考核未通过。</p> <p>&ldquo;专家告诉我,双眼单视功能正常的患者,原则上内直肌后退不能超过5毫米,否则会损伤孩子的集合功能。&quot;张文淑打了个比方,内直肌就像控制眼球向内转动的&quot;绳&quot;,后退过多,&quot;拉力&quot;就会不足,集合功能不足,未来孩子近距离用眼看书,近距离用眼工作时,容易出现眼疲劳等问题,影响双眼视功能。</p> <p><img alt="" src="https://i2023.danews.cc/upload/doc/202604/22/69e8832928a0b.png" title="" /></p> <p>▲张文淑为患儿检查</p> <p>如今,每台手术前,她都会整合斜视度、眼球运动、双眼视功能等数据,结合患者年龄、用眼习惯定制方案;术中精细调整眼外肌,既求眼位正,更求双眼视功能的恢复。</p> <p>谋眼前,更要谋长远。张文淑还构建起&ldquo;屈光矫正&mdash;手术矫正&mdash;视功能训练&mdash;定期复查&rdquo;闭环,将短期诊疗与长期护眼紧密结合,为患者的长远用眼谋划。</p> <p>细心藏在细节里<br /> 温柔守护成长</p> <p>除斜视手术外,OK镜验配也是张文淑日常工作的重点。OK镜属于三类医疗器械,其验配安全性与矫正效果,高度依赖医生的专业把控,这也是她始终严守、紧抓的核心环节。</p> <p>每一次验配前,张文淑都会详细询问患者家族近视遗传史、日常用眼习惯;验配过程中,全程参与全面眼部检查,借助角膜地形图、生物测量仪等专业设备,精准采集孩子角膜形态、角膜厚度、眼轴长度等各项关键数据。</p> <p>多年来,她一直坚持在患者试戴次日,组织验配团队共同回看试戴视频,展开分析讨论,个性化定制镜片基弧、反转弧等参数,保证患者配戴安全有效,力求将眼轴年涨幅控制在0.2至0.3毫米。</p> <p><img alt="" src="https://i2023.danews.cc/upload/doc/202604/22/69e883333a38f.png" title="" /></p> <p>▲张文淑组织验配团队共同回看试戴视频</p> <p>&ldquo;OK镜直接接触角膜,验配不当易引发角膜损伤、感染等并发症,医生就是第一道安全防线。&rdquo;张文淑介绍,从前期适配评估、现场精准调试,到后期定期随访复查,她全程跟进诊疗,持续监测角膜健康状况与近视防控效果,及时调整方案。</p> <p>此外,她格外重视患者日常配戴的手部卫生,门诊中反复叮嘱患者,每次复查务必携带镜片,便于现场检查镜片清洁养护情况。若发现镜片清洁不到位、护理不规范,验配师会再次进行专业指导,规避眼部感染风险。</p> <p>张文淑的细心,总能发现被忽略的细节。一次,一位老奶奶带孙女就诊,全程诉说自己的不适,一旁的小女孩却低头躲闪、不敢对视。她敏锐察觉异常,建议为孩子做全面检查,最终确诊为间歇性外斜视。随后,她制定手术联合视功能训练的方案,术后女孩眼位归正,眼神变得明亮,终于敢大方与人交流。</p> <p>面对配合度不高的患儿,张文淑总会蹲下身与孩子平视,用温柔的语气将检查变成互动。&ldquo;孩子不懂检查意义,多一点耐心,既能保证数据精准,也能减少他们的恐惧。&rdquo;张文淑说。</p> <p>十余年深耕,张文淑的&ldquo;毫米级&rdquo;坚守,真切地改变着一个个患者的人生:有斜视患者术后重建立体视觉,终于能从容停车、顺利通过窄道;有自幼斜视的成年人,摆脱了多年的自卑,敢抬头与人交流,勇敢尝试新的工作与生活。</p> <p><img alt="" src="https://i2023.danews.cc/upload/doc/202604/22/69e8833f05dbd.png" title="" /></p> <p>▲张文淑为患者检查</p> <p>在守护光明的道路上,她以专业为刃、以温柔为光,用匠心雕琢每一寸细节,为每一位患者点亮清晰&ldquo;视&rdquo;界,守护他们的光明与自信。</p>